滕州市中心人民医院皮肤科成立于上世纪50年代,经过几代人的共同努力,现已由单一学科发展成集医疗、教学、科研为一体的综合性学科体系。现有专业医护人员7人,其中副主任医师1人,主治医师4人,住院医师1人,主管护师1名,2人具有硕士研究生学历,其中1人在职攻读博士研究生,3人在职攻读硕士研究生。科室目前主要为门诊,年门诊量约45000人次。科室技术力量雄厚,人才梯队合理,医疗设备先进,诊疗项目齐全。 科室长期承担济宁医学院、泰山医学院及枣庄科技职业技术学院本、专科生的教学及进修医师的培训。近年来,在国家级期刊杂志发表论文二十余篇,获枣庄市科技进步奖5项。科室有计划选派人员到上海复旦大学附属华山医院、北京大学附属第三医院、山东大学附属齐鲁医院、山东省立医院等进修学习,科室人员多次参加国内学术会议。在本地区享有较高的声誉。皮肤科设有真菌检查室、过敏原检查室、性病检查室、专业脱敏治疗室、冷冻治疗室、同位素治疗室、激光治疗室、紫外线光疗室、性病治疗室等诊疗门诊;设立了白癜风、银屑病、过敏性疾病、性病、皮肤美容等专病门诊。科室功能平台和技术条件完善,可满足患者各种常见及部分疑难皮肤病、性病的诊治需要。常规诊疗: ◆液氮冷冻:治疗各种病毒疣(瘊子)、蜘蛛痣、脂溢性角化病、结节性痒疹、化脓性肉芽肿、草莓状血管瘤、神经性皮炎、皮肤淀粉样变、日光性角化病、鲍温病等,操作简单,疗效确切。 ◆同位素治疗:我科从上世纪80年代开展放射性同位素90锶(Sr90)敷贴治疗,被认为是目前治疗婴幼儿血管瘤的一种好方法,其优点是疗效好,方法简单,无痛若,适用于各种血管瘤,尤其对单纯性血管瘤和毛细血管瘤效果更好。 ◆激光治疗:超脉冲二氧化碳激光主要用于各种色素痣、多发性丝状疣、难治的寻常疣、皮赘等的治疗。2010年科室新引进的半导体激光可用于皮肤溃疡及创面感染、带状疱疹及后遗神经痛、湿疹、单纯性疱疹、接触性皮炎、神经性皮炎、淤积性皮炎、疖、痈、丹毒、褥疮等的治疗。 ◆真菌检查:我科从2009年新开展真菌镜检和培养,通过该检查能够明确手癣、足癣、头癣、花斑癣、甲癣(灰指甲)等真菌性皮肤病的诊断以及白癜风、单纯糠疹等的鉴别诊断,更好的指导临床诊疗。◆紫外线光疗:2007年,科室从德国引进的Waldmann UV-1000LUVB光疗仪。2011年又引进了半舱NB-UVB光疗仪,采用峰值311纳米的窄谱中波紫外光波,集中了光谱范围中生物活性最强的部分,同时过滤不良波段紫外线,副作用小,作用深达皮肤角质层,起效时间短,见效快。广泛用于治疗银屑病、白癜风、玫瑰糠疹、带状疱疹及后遗神经痛、丹毒、副银屑病、蕈样肉芽肿、掌跖脓疱病、湿疹、斑秃等皮肤病。2013年,我科新引进了308nm准分子光治疗仪,以氯化氙气体为照射源的准分子激光,诱导T细胞凋亡,并促进色素的合成,治疗时间短,能更准确针对患病皮肤。其单一的308nm波长被认为是紫外光治疗白癜风和银屑病的最佳波长。具有能量高、波长单一、疗效佳、见效快、疗程短、不良反应少等特点,被认为是治疗白癜风、银屑病等皮肤病的最有效手段。特色诊疗: ◆过敏门诊: 过敏性疾病的频发、复发问题一直困饶着广大皮肤科医生和患者,“寻根求源”是解决此问题的关键。早在1996年我科就开展点刺实验检测过敏原,该方法操作简单、准确率高,直观方便、时间短、易被患者接受。2007年,我科又采用德国先进的欧蒙印迹法体外检测患者体内引起过敏反应的特异性IgE抗体,进一步明确患者的吸入和食物过敏原,为临床诊疗提供可靠依据。多年来,造成过敏性疾病的食物和食物添加剂一直是医学界关注的问题。为此,我科于2010年新开展了食物不耐受检测,该试剂购自美国BIOMERICA公司,产品简便、可靠、快捷、多样、安全,采用酶联免疫法半定量检测人血清中多种食物过敏源特异性IgG抗体水平,进一步完善了过敏性疾病的实验室检测。长期以来,困扰婴幼儿及其家长的婴儿湿疹、异位性皮炎及慢性腹泻等疾病存在血清取样难的问题,为此我科于2013年新开展了指血检测食物不耐受的方法,很好的解决了这一问题,受到患儿家长好评。同年,我科新开展了斑贴试验,能够准确寻找到慢性湿疹、接触性皮炎、化妆品皮炎、职业性皮肤病等的致敏原,为该类疾病的诊疗提供更好的依据。 脱敏治疗是过敏性疾病的对因治疗,也是唯一能根治过敏性疾病的疗法。科室引进了符合国际标准化的脱敏制剂,结合过敏原检测的结果,可进行特异性脱(减)敏治疗,针对性强,受到患者一致好评。 ◆银屑病门诊: 由于对银屑病这种多基因性皮肤病的发病机制还缺乏确切的认识,目前还没有针对病因和发病机制进行治疗的满意疗法。我科经过多年的经验总结,创立了银屑病中西医结合的综合治疗方案,规范、经济、有效。 具体的治疗方法有很多种,概括起来包括全身用药、外用药物和物理或其他疗法三大类,常采取不同的方法配合使用。不同的患者应根据病情进行具体分析,以选择最优化的治疗方案。具体方案如下:(1)内服:阿维A、泰尔丝、维胺酯、银屑胶囊、美能(复方甘草酸苷)、复合维生素B、转移因子、胸腺肽、复方氨肽素;(2)外用:去炎松、奥深(复方氟米松)、糠酸莫米松、达力士(卡泊三醇)等;(3)中医中药:专业的中医皮肤科医生,结合传统中医药的经典验方,制定个体化的诊疗方案;(4)NB-UVB光疗:可以清除表皮的T淋巴细胞,并抑制炎症因子的产生,从而使银屑病皮损消退,是目前国内外公认的治疗银屑病的佳法。(5)308nm准分子紫外光治疗:该光可诱导T细胞凋亡,能更准确针对患病皮肤进行治疗,具有见效快、疗程短、不良反应少的治疗特点,被认为是目前治疗银屑病的最有效手段。 ◆白癜风门诊: 科室经过多年的临床药物筛选、配对组合实践与基础实验研究,并在老前辈的指导下,总结和创立了白癜风治疗的“3+1序贯疗法”,经过大量临床验证,有效率远远高于单一用药或单一治疗方法及目前已上市的其他药物。该疗法从内到外、多靶点地针对白癜风的发病机制、临床实践与实验研究的相互印证,传统民族医药与现代医疗技术的完美结合,全面、专业治疗白癜风,疗效可靠。 具体方案如下:(1)注射:补骨脂注射液、卡介苗多糖核酸、胸腺五肽注射液等;(2)内服:驱白巴布期片、胸腺肽胶囊、复合维生素B,转移因子、玉屏风等;(3)外用:奥深(复方氟米松)、糠酸莫米松、维阿露(复方卡力孜然酊)、达力士(卡泊三醇)等;(4)NB-UVB光疗:配合药物治疗,改善机体免疫功能,刺激黑色素细胞活性,加速色素颗粒的产生和运输,提高药物光敏因子的作用;(5)308nm准分子紫外光治疗:该光可诱导T细胞凋亡,能更准确针对患病皮肤进行治疗,具有见效快、疗程短、不良反应少的治疗特点,被认为是目前治疗白癜风的最有效手段。 ◆性病门诊:科室早在2000年就派人到上海华山医院专门进修学习性病的诊疗,开设了本地区较早的专业性病门诊。按照国家规定标准开展醋酸白试验、淋球菌镜检及PCR检测、衣原体检测、支原体培养药敏、梅毒血清抗原抗体检测、HIV抗体检测,检测手段先进,结果准确可靠,为性传播疾病的正确、规范、及时、有效的诊断和治疗提供了科学依据。同时,对顽固性生殖器疱疹、反复发作的尖锐湿疣、久治不愈的衣原体、支原体引起的生殖泌尿系感染进行科学、规范的全程治疗,其疗效确切,得到患者很高的评价。2013年新开展了艾拉光动力治疗尖锐湿疣,该治疗具有复发率低,副作用小,患者耐受性及依从性好的特点,受到患者一直好评。◆ 皮肤美容门诊:多年来,科室已经陆续开展开展了如下皮肤美容项目:(1)冷冻美容治疗:主要用于治疗色素痣、各种病毒疣(瘊子)、蜘蛛痣、脂溢性角化病等影响皮肤美观的皮肤疾病;(2)红蓝光痤疮治疗:我院皮肤科新引进的红蓝光治疗仪是治疗痤疮和嫩肤安全而且效果显著的仪器之一,该治疗不会产生很高的热量,不仅不会灼伤皮肤,而且减少了无效光及紫外线给皮肤造成的危害;(3)艾拉光动力治疗:治疗扁平疣、重度痤疮、脂溢性角化病、鳞癌等面部皮肤肿瘤或增生物;(4)激光美容治疗:我科现有的超脉冲二氧化碳激光主要用于各种色素痣、多发性丝状疣、难治的寻常疣、皮赘等的美容治疗;3013年新引进308nm准分子紫外光治疗仪,更加丰富了白癜风、银屑病及肥厚性湿疹等的治疗,该治疗能够大大缩短疗程,同时减轻副作用,患者的依从性更好;(5)冷热喷皮肤美容治疗:热喷可减轻炎症反应、改善皮肤微循环、促进角质细胞再生,使皮肤红润、富有弹性和光泽,冷喷适用于过敏性皮肤、毛细血管扩张、痤疮、色素沉着等的美容治疗;(6)皮肤美容修复治疗仪:该治疗仪具有加快皮肤血液循环和新陈代谢、调节皮脂、改善肤质、防皱抗衰老,清除面部油渍污垢、黑头、粉刺等功效,是爱美人士的良好选择。
“灰指甲只是外观不好看而已?不治疗也没事?”、“吃口服抗菌药会伤身吗?”、“美甲和灰指甲有关系吗?”、“拔掉坏的指甲就可以治疗灰指甲?”,类似于这样的问题常常困惑着灰指甲患者。 据调查发现,多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区,为了指导患者正确认识灰指甲,解除灰指甲的困扰,现总结患者的五种认识误区并进行了明确的解答:误区一、灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系。 灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人、朋友,还会引起脚气。另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员、服务员……等等。 误区二、口服抗真菌药有效但伤身,外用药不伤身但没效果。 伊曲康唑、特比耐芬等抗真菌药物,具有抗菌谱广,副作用小,用药时间短的优点,使内服药物治疗灰指甲的方法得以在临床广泛使用,获得良好的疗效。特别是伊曲康唑由于能够在皮肤和指甲中长期保持有效的抗真菌浓度,采用间歇冲击服药的方法,大大减少了服药时间,降低了治疗成本,减轻了药物的副作用。临床应用几百万患者,仅有个别患者出现一过性转氨酶升高,还未出现严重的毒、副作用。深受临床医生和患者的欢迎。另外,一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效治疗灰指甲。 误区三、美甲和灰指甲无关。 美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时真菌就会伺机而动,引起灰指甲。另外,常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质,甲床发炎,最后变成灰指甲。 误区四、脚气会传染,灰指甲不会传染。 引起灰指甲的真菌菌种和脚气的大多是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等,都是会相互传染。 误区五、拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲。 灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌孢子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲。
我院皮肤科新引进的红蓝光治疗仪是治疗痤疮和嫩肤安全而且效果显著的仪器之一。该仪器选用二极管窄谱光源所发出的一种冷光,不会产生很高的热量,不仅不会灼伤皮肤,而且减少了无效光及紫外线给皮肤造成的危害。1、红光:波长为635nm,具有纯度高、光源强、能量密度均匀的特点,在皮肤护理、保健治疗中效果显着,被称为生物活性光。红光能让细胞的活性提高,促进细胞的新陈代谢,使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维组织来自身填充。加速血液循环,增加肌肤弹性,改善皮肤萎黄、暗哑的状况,从而达到抗衰老、抗氧化、修复的功效。 2、蓝光:波长为415nm,具有快速抑制炎症的功效。蓝光可以在对皮肤组织毫无损伤的情况下,高效地破坏痤疮丙酸杆菌这种细菌,最大限度减少痤疮的形成,并且在很短时间内使炎症期的痤疮明显减少至愈合。研究表明,红蓝光联合照射疗效高于单纯蓝光照射,且无明显的副作用。红蓝光治疗仪的适应症:痤疮、湿疹皮炎、带状疱疹、皮肤溃疡等;还适用于修复受损皮肤、美白淡斑、嫩肤祛皱、抚平细小皱纹、缩小毛孔等。
你是不是皮肤反复出现过敏而原因尚不明确?你是不是经常感觉到腹胀,甚至在你没吃多少东西的时候也是一样? 你是不是饱受腹痛、腹泻或者便秘的困扰? 你是不是在一天当中周期性地感觉到自己的脑子不听使唤?你是不是有情绪波动过大的问题?你是不是感觉异常疲乏? 如果你对以上至少两项症状的回答是肯定的,就说明你很可能对某种或几种食物存在“不耐受”的症状。食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病,人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体,IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应),可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应,并表现为全身各系统的症状与疾病。一提起食物引起的身体疾病,人们首先会联想到食物过敏,然而食物不耐受和食物过敏有着本质的区别。食物过敏一般由IgE介导,属于第Ⅰ型的变态反应,特点是发病迅速,用药物治疗后症状缓解快。而食物不耐受则由IgG介导,属于第Ⅲ型变态反应,其特点是发病缓慢,容易被忽视或很少有有效的检测手段,通过忌食不耐受食物可以缓解或消除症状。天然食物各自含有丰富的营养成分,但是由于每个人体质不同,某些体质有可能对某种食物产生不正确的反应,从而引发食物过敏和食物不耐受,而食物不耐受反应尤其隐蔽,很可能被我们忽视掉。其症状范围极广,不仅限于胃肠道不适,甚至还影响到精神状态和思维能力。食物不耐受的发生率很高,据统计,大约有一半以上的人会对某种或几种食物产生不耐受,然而由于其缓慢的致病过程和长期的慢性症状很少被人们发现或误诊, 需要引起注意。建议有以下症状和疾病的人群做食物不耐受检测:1. 口腔溃疡、偏头疼、头疼、黑眼圈。2. 耳鸣、耳聋、眩晕、渗出性中耳炎。3. 过敏性鼻炎、过敏性鼻窦炎、鼻息肉。4. 皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、痤疮、过敏性紫癜、肛周湿疹。5. 原因不明的腹泻、腹疼、长期消化不良、肠激惹综合症、溃疡性结肠炎。6. 咽痒、干性咳嗽、过敏性哮喘。7. 慢性疲劳综合症、关节炎、儿童多动症等。
“青春痘”、“暗疮”、“粉刺”等都是痤疮的俗称,是青年男女较常见的一种慢性皮肤病。痤疮的发生主要是由于发育期雄激素增多,促使皮脂腺活性增加,刺激皮脂腺分泌增多,同时皮脂腺毛囊管壁角化并堵塞毛孔造成皮脂排出不畅,从而引起毛囊皮脂腺的炎症,主要与痤疮丙酸杆菌感染有关。痤疮如果治疗不及时,它严重地影响到容貌的美观,而且对容貌的影响不仅限于发病期,还可能因其留下的疤痕而终身遗憾,对患者的身心健康都会有很大的影响。痤疮患者除了积极治疗外,掌握正确的护理方法预防疾病复发也非常重要。1、痤疮患者的皮肤一般属于油性皮肤,采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸,并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟,以增强香皂和洗面奶的去污力,然后用温水洗干净,彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多,应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜。忌用冷水洗脸、以防毛孔堵塞,粉刺加重。2、避免使用油性或粉质化妆品,酌情使用水质护扶品,尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品,并避免睡前涂抹营养霜等,使夜间的皮肤轻松、畅通,充分呼吸。3、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹,尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯,因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤,加重粉刺,而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕,留下终身遗憾。4、注意不能经常被阳光直晒,因为这会令汗腺及皮脂腺的分泌活跃,阻塞毛孔,加速痤疮炎症的发炎。所以炎炎夏日,无论男士还是女士,均应该作好防晒工作。5、饮食上要注意“四少一多一禁忌”,即少吃辛辣食物(如辣椒、葱、蒜等),少吃油腻食物(如动物油、植物油等),少吃甜食(如糖类、咖啡类),少吃“发物”(如狗、羊肉等),多食新鲜蔬菜水果,禁忌烟酒。6、充足睡眠、适度运动、劳逸结合、精神愉快,对治疗痤疮的护理十分有益。一旦患有痤疮心理不要产生负担,尽量保持淡然心态,避免焦虑烦燥,以免引起神经内分泌紊乱,使痤疮加重。
紫外线是一种电磁波,是伤害性光线的一种,可分为三个波段:短波紫外线(UVC,波长180~280nm)、中波紫外线(UVB,波长280~320nm)和长波紫外线(UVA,波长320~400nm)。皮肤对紫外线的吸收与波长有关,波长越短,则透入深度越小,照射后黑色素沉着相对较弱。其中造成我们日常皮肤光老化与损伤的主要波段是UVB、UVA。中波UVB又被称为晒伤段,虽然极大部分能被皮肤表皮吸收,但其能级较高,可达真皮层,会引起晒伤,是应重点预防的波段。长波UVA,是皮肤早衰的最主要原因,因其不易引起皮肤发红,常被人们忽略,但其穿透力比UVB更强,可穿透真皮,导致脂质和胶原蛋白受损,引起皮肤光老化甚至皮肤癌。紫外线虽然是皮肤美容的大敌,却也不是百害无一利。如何科学防晒至关重要,取其利而避其害,美白防晒与健康两不误。各种防晒化妆品,是目前最常用的紫外线防护措施,其作用原理是将皮肤与紫外线隔离开来。其中防晒系数SPF是防晒的重要指标,反应防晒效能的高低。但并非SPF值越高,保护力就越强。过高的SPF则意味着,该产品使用了大量的紫外线吸收剂和散射剂,皮肤会出现刺激、过敏等不适,最适当的SPF是介于SPF15到SPF30之间。市面销售的防晒产品大多仅对UVB有防护能力,而对UVA无防护作用,所以应尽量选择能同时防护UVA和UVB的产品。其实我们需要接触阳光,从而让体内产生足够的维生素D,但是这一过程所需的时间并不长,并不足以让皮肤被晒红或晒伤。如果只是短时间外出散步或休闲,大可不必“全副武装”,可尽情享受美好的日光浴。但尽量避免长时间日晒,尤其是上午10点到下午2-3点,即时是阴雨天气,这个时段是UVB特别强,需要做好防护,尽量走在阴凉处。此外,还特别要注意早晨7-8点左右UVA会急速增加,容易形成色斑、皱纹等。长时间户外活动时,就应该采取适当的防晒措施,涂抹至少SPF25、PA+的防晒霜,在紫外线照射强烈的时候更应增加防晒系数。有严重光敏感者需用SPF30以上的高效防晒霜,且要在至少提前20分钟使用。一旦发生皮肤晒伤,我们应该怎样护理呢?首先,要用冷水洗脸,切忌用热水,只有冷水才能令毛孔收缩,令肌肤冷却下来,达到消热退红。其次,可用冰凉的化妆棉浸上修护产品外敷十几分钟,迅速补充表皮流失的水分。再者,先补水保湿,待皮肤表层温度恢复正常后,再于夜间使用适量护肤产品,能更有效地修护细胞。最后,如果晒伤情况较重,请及时去正规医院就诊。